E' un elettrocardiogramma che dura 24 ore. Viene posizionato in ambulatorio e si invita la persona a svolgere una giornata standard; 24 ore dopo si ritorna in ambulatorio per interromperlo e leggere il tracciato. Indicato in caso di anomalie del ritmo cardiaco, tachi-aritmie, come la fibrillazione atriale per esempio, o bradicardie come i blocchi cardiaci. Consente anche la diagnosi dell’ischemia coronarica silente (che la persona non avverte). È un esame che si utilizza tanto in medicina sportiva per il corretto inquadramento delle extrasistoli, e viene effettuato a 3 o a 12 derivazioni.